מרפאת אחות לאנשים עם מוגבלויות ונכות

אחיות מוסמכות, מומחיות בתחום השיקום, מבצעות הערכה תפקודית לאנשים עם מוגבלויות נוירולוגיות, אורתופדיות, מומים מולדים ואחרים ומעניקות הדרכה וייעוץ בהתאם לצרכים שעולים.

תחומי אחריות:

התאמת ציוד

אומדן הציוד הקיים, תקינותו והכרת אופן השימוש בו, כולל כיסא גלגלים, כרית ישיבה, מזרנים. בהתאם לצורך תינתנה המלצות לציוד חדש ו/או אחר.

שלמות העור

אומדן מצב העור, זיהוי גורמי סיכון והדרכה למניעת פצעים:

• הדרכת המטופל/ משפחה/ מטפל עיקרי למניעת פצעי לחץ.

• הדרכה למניעת כוויות קור/ חום.

• הדרכה להתאמת ביגוד והנעלה

מערכת השתן

אומדן הרגלים קיימים, הדרכה למשטר שתייה והתאמת שעות התרוקנות. 

• הדרכה לצנתור מכיס השתן ע"י מטפל ו/או באופן עצמאי, הכוללת דגשים במניעת זיהומים.

• הדרכה לצנתור בתנוחות שונות: ישיבה, כסא גלגלים, כסא שירותים, שכיבה וכד'.

• הדרכה להחדרת צנתר קבוע ושטיפות.

• הדרכה לדרכי התרוקנות נוספות: "טריגר", "קרדה".

• מדידת שאריות שתן בעזרת סונר ע"פ הצורך.

• תפעול נכון של מערכת מאספת - אורינל, פנרוס.

• הדרכה בנושא זיהומים בדרכי השתן - מניעה, זיהוי והתערבות.

• התייחסות למעקב תקופתי הכולל אורודינמיקה, אולטרסאונד. 

מערכת העיכול

• תזונה:

  • הדרכה לסוגי כלכלה שונים, העשרה, כמויות שתייה, התייחסות לתת / עודף משקל.

  • הדרכה להתאמת כלכלה כחלק מהסדרת יציאות.

• מעיים:

  • הרגלי יציאות וטיפול תרופתי קיים.

  • הדרכה להסדרת יציאות בהתאם לצרכי המטופל
     

מיניות

• חזרה לפעילות מינית.

• שימוש והכרת סוגי אמצעי מניעה.

• התמודדויות בתחום המיני.

• הפניה לרופאים מומחים בתחום בהתאם לצורך.

• הדרכה זוגית והפניה למומחים בהתאם לצורך.

טיפול תרופתי 

• הכרת הטיפול התרופתי: אינדיקציה למתן, תופעות לוואי, קשרי גומלין בין תרופות שונות.

• הנחיות ספציפיות כגון בדיקות דם לרמת תרופה, מעקב תפקודי כבד וכד'.

• אומדן כאב:

  • איסוף נתונים לגבי כאב: מיקום, סוגי כאב, אפיונם, תדירות, עוצמה, השפעת הכאב על איכות החיים.

  • התייחסות לטיפול התרופתי הקיים.

  • התייחסות לטיפול לא תרופתי. 

  • הפניה לייעוץ מומחים להתאמת טיפול בהתאם לצורך.

הדרכת מלווים (בפעילות שאינה דורשת אישור משרד הבריאות) 

• טיפול אישי עם דגשים על צרכי המטופל, בטיחות ומניעת סיבוכים.

• ניידות בתוך ומחוץ לבית.

• טיפול בפצעים.

הדרכה לקטועי גפיים

• חבישות.

• מניעת סיבוכים.

• הדרכה בטיפול אישי.

פנאי ואיכות חיים

• חשיפת המטופל לתחומים אחרים בהם יכול להשתתף, למרות מגבלותיו: פעילות גופנית, אתגרים, רשתות חברתיות .

• מתן מידע, רעיונות וטיפים להכנת סביבת העבודה במחשב על מנת להפוך את המחשב לשימושי, נוח וידידותי באמצעות  אביזרי עזר, אביזרים לשיפור טיפול אישי כולל הפניה למומחים על פי הצורך.

• הכרת רשתות תמיכה ופורומים שונים למפגשים חברתיים על פי עניין המטופל.